视频 |肺结节≠肺癌。专家建议这些人应该做胸部?

每年11月是“全球肺癌宣传月”。肺癌是我国发病率和死亡率最高的致命肿瘤。随着胸部 CT 的普及，越来越多的肺部结节被筛查出来。现在正是年终体检的旺季。体检发现肺部结节，是否意味着有患肺癌的风险？肺部结节需要立即手术吗？ 肺结节≠肺癌，大部分是良性的 据专家介绍，CT上可以发现大于2毫米的结节。肺结节与肺癌不同，大多数是良性的。如果在胸部 CT 扫描期间首次发现肺部结节，请不要惊慌。您应该按照医生的建议定期检查肺结节，观察肺结节的变化。 北京大学人民医院副院长杨帆：很多地方我们对毛玻璃结节制造了太多的焦虑因而将毛玻璃结节与肺癌等同起来，导致大量的过度诊断和过度治疗。 首都医科大学宣武医院胸外科主任医师支秀一：特别是对于直径小于等于3厘米的复合性肺结节，磨玻璃结节95%以上都是良性的。通过观察大小、边缘和密度的变化，确定是否需要临床干预。如果小于6毫米，则不需要干预，每年体检一次就足够了。 专家建议：50岁以上高危人群应做迪布达CT 虽然大多数肺部结节是良性的，不需要治疗，但近年来，40多岁和50多岁的肺癌患者明显增加。由于肺癌早期症状不明显，70%～80%的患者确诊时已处于中晚期。因此，专家提醒，50岁以上的高危人群应至少一台胸部 CT 用于早期肺癌筛查。 首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修一：如果年龄超过50岁，吸烟指数超过400，即每天吸一包以上并持续吸烟20年以上的吸烟者；有癌症家族史的人，包括肺癌家族史和患有慢性肺病的人；而那些职业接触环境的人，如果这些人还没有做过胸部CT，建议做一下胸部CT。 肺癌患者的5年生存率逐年上升 虽然肺癌发病率比较高，但我国目前有治疗方法。同时，随着我国癌症防治水平的不断提高和规范诊疗水平的稳步提高，肺癌患者的5年生存率不断提高。每年都会增加。 53岁的郭女士刚刚在四川大学华西医院接受了肺部结节微创手术。他身上只有一处3毫米的伤口，可以用创可贴覆盖。 2021年郭女士体检时，发现右肺有一个小结节，大小为4毫米。今年检查显示，结节已长至6毫米，形状可疑。这个小结节成了郭女士的心病，他担心如果不手术就会变成肺癌。他很害怕，因为手术需要切除一大块肺组织。 患者郭女士：医生说我是高危结节。它永远是我心中的一颗定时炸弹。我每年都会担心这个问题。我每年都会进行后续测试。今年复诊时，结节变长了，医生建议我使用这个新技术。 新型微创技术使创伤更小，f紫苑恢复 手术团队穿过患者胸部3毫米的穿刺孔，在导航系统的引导下，将特制的球型切除器准确送达肺结节所在位置。然后将球形切除器打开，缠绕在肺结节周围，将伤口切除并切除，肺内仅留下直径约15毫米的球形切除腔。当天，郭女士的手术很成功。术后病理检查证实，他的肺部小结节是该区域的癌。新的微创技术可以减少手术创伤并加快康复速度。 四川大学华西医院教授刘伦旭：目前，很多肺部小结节可以通过超微创手术，以最小的损失进行早期治疗，从而以最低的成本治愈潜在的大问题。 新疗法正在推动肺癌治疗进入时代精度的 目前，随着靶向治疗、免疫治疗等新疗法不断突破疗效瓶颈，肺癌治疗已进入精准化、个性化时代。 北京大学人民医院副院长杨帆：现在我们讲的早期肺癌不是治愈，而是在保持正常工作和生活能力的情况下，能够付出多大的代价来治愈它。即使患有晚期肺癌，一些患者也会变成慢性，其预期生存期超过 5 年。